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職業危害因素對人體的健康影響

時間:2014-03-28  【轉載】       閱讀

職業危害因素對人體的健康影響

序號

危害因素名稱

對人體健康的影響

可能導致的職業病

職業禁忌癥

應急救援措施

1

矽塵

早期無明顯癥狀,部分病人可有

咳嗽、氣急、胸痛等癥狀

矽肺

活動性肺結核;慢性阻塞性肺;慢性間質性肺;伴肺功能損害的疾病

2

電焊煙塵

發病緩慢,臨床癥狀輕微,在X胸片上已有明顯征象是,可無明顯自覺癥狀和體征,隨著病情進展,特別是并發肺氣腫、支氣管擴張或支氣管炎時,可出現相應的臨床癥狀。電焊工塵肺早期,肺功能常屬正常范圍,并發肺氣腫等疾病時,肺功能才相應降低。

電焊工塵肺

活動性肺結核;

慢性阻塞性肺;

慢性間質性肺;

伴肺功能損害的疾病

3

硫酸

記性吸入硫酸酸霧后引起流淚、咳嗽、胸悶、氣急等,眼和呼吸道刺激癥狀。長期暴露硫酸霧中可能出現鼻粘膜萎縮,嗅覺減退、消失,牙齒被酸腐蝕,上呼吸道及支氣管粘膜萎縮,慢性支氣管炎等

職業性接觸皮炎,職業性化學性皮膚灼傷,職業性牙腐蝕病

慢性阻塞性肺;支氣管哮喘;慢性間質性肺;支氣管擴張、嚴重的牙質發育不全或其他全口性牙體硬組織疾;錯牙和畸形所致前牙前突外露和深復牙所致下前牙過度磨耗

吸入硫酸霧者立即脫離現場至空氣新鮮處,保持安靜及保暖,眼或皮膚接觸也提示立即先用柔軟清潔的不吸除,再迅速用清水側地沖洗

4

氫氧化鈉

吸入氫氧化鈉粉塵或煙霧時,可能引起化學性上呼吸道炎;皮膚接觸可引起灼傷;濺入眼內,可發生結膜炎、結膜水腫、結膜和角膜壞死,嚴重者可導致失明

化學性灼傷、皮膚灼傷

戴防毒口罩、手套,工作后,淋浴更衣。注意個人清潔衛生

5

錳及其化合物

急性毒效應:大量吸入新生的氧化錳煙霧后,少數人可發生錳所致的“金屬煙熱”。生產中吸入高濃度的無機錳化合物煙塵,除可以起輕度呼吸道刺激癥狀外,一般無職業性急性中毒表現。慢性錳中毒:是錳的主要職業病危害,起病緩慢,早起主要表現為類神經癥和自主神經功能障礙,多先出現嗜睡,對周圍事物缺乏興趣,精神萎靡、注意力渙散、記憶力減退等癥狀。四肢或有麻木、疼痛、夜間腓腸肌痙攣。病情繼續發展后,可出現錐體外系神經障礙的癥狀和體征;颊吒袃赏劝l沉、笨拙,走路速度減慢,易于跌倒。重度慢性錳中毒患者的椎體外系障礙表現恒定而突出,常伴精神癥狀,并可出現椎體束神經損害。

職業性慢性錳中毒

中樞神經系統器質行疾;各類神經;嚴重自主神經功能紊亂性疾病

急性吸入出現呼吸道粘膜刺激等癥狀,應及早移離至空氣新鮮處。定期體檢,早期診斷,早期治療,中毒者即使脫離作業崗位。

6

臭氧

吸入后,可出現咽喉干燥,咳嗽咯痰、胸悶等,可伴有食欲減退、乏力、睡眠障礙等。重者吸入臭氧數小時可逐漸出現肺水腫

職業性急性臭氧中毒

如果吸入大量臭氧,迅速將中毒者移至通風處;如呼吸停止,可施行人工呼吸;如呼吸困難,可給予純氧吸入,注意保暖和保持安靜。阿司匹林和鹽酸異丙嗪聯合使用可能防止肺水腫形成。

7

一氧化碳

可經呼吸道進入人體。主要損害神經系統。表現為劇烈頭痛、頭暈、心悸、惡心、嘔吐、無力、脈快、煩躁、步態不穩、意識不清,重者昏迷、抽搐、大小便失禁、休克?芍逻t發性腦病。

職業性一氧化碳中毒

中樞神經系統器質性疾;心肌病

加強通風,搶救人員戴防護用具速將患者移至空氣新鮮處;注意保暖、安靜;及時給氧,必要時用合適的呼吸器進行人工呼吸;心肺驟停者,應立即作心肺復蘇術后送醫院,立即與醫療急救單位聯系搶救。

8

一氧化氮

二氧化氮

可經呼吸道進入人體。主要損害呼吸系統。表現為咽痛、胸悶、咳嗽、咳痰?捎休p度頭暈、頭痛、物理、心悸、惡心等,進而出現呼吸困難、胸部緊迫感、咳白色或粉紅色泡沫狀痰、口唇青紫,甚至昏迷或窒息。

職業性氮氧化合物中毒

慢性阻塞性肺;支氣管哮喘;支氣管擴張;慢性間質性肺病

急性中毒后應迅速脫離現場至空氣新鮮處。立即吸氧。對密切接觸者觀察24~72小時。及時觀察胸部X線變化及血氣分析。對癥、支持治療。

9

氰化氫

氰化氫抑制呼吸酶,造成細胞內窒息。急性中毒:短時間內吸入高濃度氰化氫氣體,可立即呼吸停止而死亡。非驟死者臨床分為 4期:前驅期有粘膜刺激、呼吸加快加深、乏力、頭痛;口服有舌尖、口腔發麻等。呼吸困難期有呼吸困難、血壓升高、皮膚粘膜呈鮮紅色等。驚厥期出現抽搐、昏迷、呼吸衰竭。麻痹期全身肌肉松弛,呼吸心跳停止而死亡。

可致眼、皮膚灼傷,吸收引起中毒。慢性影響:神經衰弱綜合征、皮炎。

預防措施主要是防止經呼吸道和皮膚吸入

10

氯化氫及鹽酸

氯化氫吸入后引起鼻炎、鼻中隔穿孔、牙糜爛、喉炎、支氣管炎、肺炎、導致頭痛和心悸、有窒息感。咽下時,刺激口腔、喉、食管及胃,引起流涎、惡心、嘔吐、腸穿孔、寒戰及發熱、不安、休克、腎炎。長期接觸低濃度氯化氫可使皮膚干燥并變土色,也可引起咳嗽、頭痛、失眠、呼吸困難、心悸亢進、胃劇痛等情況。而慢性中毒者的最明顯癥狀是牙齒表面變得粗糙、特別是門牙產生斑點。

預防措施主要是防止經呼吸道和皮膚吸入。

11

紫外輻射

作業工廠常在接觸照射數小時后才開始出現癥狀,臨床表現雙眼出現劇痛、畏光、流淚、角膜上皮脫落等。通常在晚間入睡后發病,癥狀常在48小時內消失。長期照射,可引起慢性瞼緣炎和角膜炎等。

職業性電光性眼炎;職業性電光性皮炎;職業性白內障

活動性角膜疾;白內障;面、手背和前臂等暴露部位嚴重的皮膚;白化病

發生電光性眼炎時可局部用0.5%~1%丁卡因溶液、軟膏劑抗生素眼藥水,及時就醫。

12

噪聲

耳鳴、聽力下降、頭痛、頭暈等。噪聲對聽力損傷多及表現雙側對稱性、進行性的聽力下降。早起表現為高頻聽力下降,隨時間延長,表現出對低聲談話的聽覺減弱,隨之對普通談話的聽覺也降低。

噪聲耳聾

各種原因引起永久性感音神經性聽力損失;中度以上傳導性耳聾;雙耳高頻平均聽閾≧40dB;Ⅱ期和Ⅲ期高血壓;器質性心臟病

在噪聲強度超標的環境中應堅持長期的佩戴防護耳塞、防護耳器

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